Saúde Bucal

Placa de bruxismo

A placa é uma barreira entre as arcadas: ela protege o dente do desgaste de quem range ou aperta durante o sono.

Quanto tempo: 2 a 3 semanas
Ritmo: Algumas semanas
Onde é feito: Goioerê · Maringá · Cafelândia

O que é

Quem range ou aperta os dentes dormindo não escolhe fazer isso, e não costuma perceber. Quem percebe é o dentista, pela marca de desgaste no esmalte, e às vezes a pessoa ao lado, pelo barulho.

A placa é uma peça de acrílico feita sob medida para a sua arcada. Ela fica entre os dentes de cima e os de baixo durante o sono, de modo que a força do apertamento seja recebida por ela, e não pelo esmalte.

Vale dizer com clareza o que ela faz e o que não faz. A revisão sistemática da Cochrane sobre o assunto não encontrou evidência suficiente de que a placa reduza o bruxismo em si; o benefício que aparece na literatura é a proteção contra o desgaste dental. Ou seja: ela protege o dente, não trata a causa. Por isso o plano costuma incluir também o que está por trás, como estresse, sono e, quando existe, a investigação dos sinais que você já percebeu.

Para quem é indicado

Quem tem desgaste de esmalte compatível com apertamento ou rangido
Quem acorda com a musculatura da face cansada ou dor de cabeça na têmpora
Quem tem restaurações ou facetas a proteger de carga excessiva
Quem foi avisado por alguém do barulho de ranger durante o sono

Como funciona

Exame e diagnóstico

A gente examina o desgaste dos dentes, a musculatura da face e a articulação, e conversa sobre sono e rotina. É esse conjunto que indica a placa, não o sintoma isolado.
Moldagem

A arcada é moldada para a placa ser feita sob medida. Placa de balcão, sem moldagem, não distribui a força da mordida e pode piorar o quadro.
Entrega e ajuste

Na entrega, a placa é ajustada na boca até a mordida encostar por igual. Esse acerto é o que separa uma placa que protege de uma que incomoda.
Acompanhamento

Nos retornos, a gente confere as marcas de desgaste na própria placa. Elas mostram se a força continua e onde ela se concentra.

Quanto tempo leva

2 a 3 semanas entre a moldagem e a entrega, com ajustes nos primeiros retornos

Cuidados depois

A placa é lavada com água e escova macia depois de usar, sem pasta abrasiva e sem água quente, que deforma o acrílico. Guardada seca, no estojo, ela dura mais.

Leve a placa nas consultas de revisão. O desgaste que aparece nela é informação clínica: é o registro do que os seus dentes deixariam de receber.

Perguntas frequentes

A placa cura o bruxismo?

Não, e a gente prefere dizer isso antes. A revisão da Cochrane sobre placas oclusais não encontrou evidência suficiente de que elas reduzam o bruxismo do sono; o que a literatura aponta é proteção contra o desgaste dos dentes. A placa é uma barreira, não um tratamento da causa.

Posso comprar uma placa pronta de farmácia?

Não é o indicado. A placa de balcão não é feita sobre a sua arcada, então a mordida não encosta por igual nela. Além de não distribuir a força, ela pode movimentar dente e sobrecarregar a articulação. A moldagem existe justamente para isso.

Uso para sempre?

Enquanto o apertamento existir, sim, porque a proteção só age enquanto ela está na boca. O acompanhamento reavalia isso periodicamente, e a placa em si tem vida útil: quando o acrílico está muito marcado ou perde o encaixe, ela é refeita.

Existe placa para apneia também?

Existe, e é outra peça, com outra função. A placa de apneia reposiciona a mandíbula para manter a via aérea aberta durante o sono, e a indicação dela depende de diagnóstico do sono, feito por médico. A da apneia não substitui a de bruxismo, nem o contrário.

De onde vêm estas informações