Dra. Ieda Cavaletti
Fundadora e diretora clínica
CRO-PR 7977
Atende em Goioerê, Maringá e Cafelândia
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A coroa cobre o dente inteiro, devolvendo formato e resistência quando sobrou pouca estrutura para restaurar.
Quando um dente perde muita estrutura, por fratura, cárie extensa ou depois de um tratamento de canal, restaurar já não basta: falta parede sã para sustentar o material. A coroa resolve por outro caminho, abraçando o dente inteiro e distribuindo a força da mastigação.
Ela é feita em laboratório, sobre o modelo do seu dente preparado. Os materiais mais usados hoje são a zircônia, a porcelana pura e a metalocerâmica, e a escolha depende do dente: os de trás recebem mais carga, os da frente pedem mais translucidez.
Sobre durabilidade, os números são próximos entre os materiais. Um acompanhamento de cinco anos de coroas de zircônia monolítica em dentes posteriores encontrou 95% de sobrevida, patamar semelhante ao que a literatura relata para metalocerâmica. Na prática, o que mais decide a vida útil não é o material: é a higiene, o controle do apertamento e a revisão em dia.
A gente examina quanta estrutura sobrou, a posição do dente e a mordida, e explica a diferença entre os materiais para o seu caso. O dente de trás e o da frente não pedem a mesma coisa.
O dente é desgastado o suficiente para a coroa caber sem ficar volumosa. É uma etapa irreversível, e a gente explica isso antes de começar.
A moldagem, que pode ser digital, vai para o laboratório. Você sai com uma coroa provisória, que protege o preparo e mantém a estética enquanto a definitiva é feita.
A coroa é provada com atenção à cor, ao contato com os dentes vizinhos e à mordida. Só depois de conferido tudo isso ela é cimentada.
2 a 4 semanas entre o preparo e a cimentação, conforme o material e o fluxo do laboratório
A coroa escova como qualquer dente, com atenção especial ao fio dental na margem com a gengiva. É ali que a placa se acumula e é ali que começa a maioria dos problemas de coroa.
A coroa não cria cárie, mas o dente por baixo dela sim, e a raiz continua viva mesmo em dente tratado de canal. Quem aperta os dentes costuma sair da consulta com indicação de placa, para proteger a peça da carga do apertamento.
Nenhuma é melhor em tudo. A metalocerâmica tem décadas de uso documentado e uma infraestrutura metálica resistente, mas a margem pode escurecer com o tempo. A zircônia é resistente e não tem metal, o que ajuda na estética. A porcelana pura tem a melhor translucidez e é mais indicada para dente da frente. A escolha sai do dente em questão, não de um ranking.
Um acompanhamento de cinco anos de coroas de zircônia em dentes de trás encontrou 95% ainda em função, e a literatura relata patamar parecido para metalocerâmica. Mas o número da pesquisa não é uma promessa para o seu caso: higiene, apertamento e revisão em dia pesam mais na conta do que a marca do material.
O desgaste é o necessário para a coroa ter espessura suficiente sem ficar volumosa, e varia com o material escolhido. É etapa irreversível, e por isso a indicação de coroa só entra quando restaurar já não resolve. Quando ainda há estrutura suficiente, a gente prefere a restauração.
A margem escura que às vezes aparece na gengiva costuma vir da infraestrutura metálica de coroas metalocerâmicas antigas, somada à retração natural da gengiva com o tempo. Peças sem metal, como zircônia e porcelana pura, não têm esse componente.
De onde vêm estas informações
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